真是求锤得锤。

　　赵佳佳以生病为由，找林风看病，没想到还真的看出病来。

　　简单的咳嗽胸痛，竟然诊断出了危险的气胸。

　　这或许是一种幸运。

　　赵佳佳和朋友来到了x光室那边，因为急诊不用排太长的队，所以很快就出了结果。

　　·X光胸片：右肺胸膜腔内出现极低密度的气体影，伴有右肺组织不同程度的压缩萎陷改变。

　　·压缩程度90%！

　　“竟然真的是气胸！！”

　　赵佳佳忍不住心中后怕。

　　还好气胸还不严重，如果这次没心血来潮来医院，恐怕她会一直拖延下去，最后才发现气胸，恐怕那时候就危险了。

　　赵佳佳回到林风诊室，等了一个病人看完，就挤了进去。

　　“林医生，胸片拍了……是气胸……”

　　“我看看……情况不是很严重……”

　　林风点头。

　　确定是气胸没错。

　　那么问题来了：

　　气胸的原因是什么？

　　·原发（找不到原因）？

　　·亦或者是继发（能找到原因）？肺部疾病，导致穿孔，气体跑到膈肌去了……

　　·或者是特殊气胸：玥经、妊娠、创伤（车祸等）、老年人自发……

　　先排除比较简单的……

　　首先：排除怀孕气胸，因为这病人佳佳还是个学生，怀孕可能性很低。

　　然后是：玥经气胸。

　　林风：“你以前也有咳嗽疼痛的吗？”

　　赵佳佳：“有有有……不过很快就好了……”

　　林风：“是不是在玥经的时候，出现的？”

　　赵佳佳：“啊…………这个……我想想……”

　　赵佳佳想了想，感觉还真的跟玥经很近啊，好像每次咳嗽胸痛的时候，都是玥经来的时候。

　　这一次，也是。

　　前天才来了玥经。

　　“好像是的……”

　　“那没跑了，应该是玥经气胸……”

　　玥经气胸的详细发病机制，目前研究还不完全清楚，只知道与子宫内膜异位症（就是子宫内膜跑到胸口那里去了）和膈肌缺孔有关，导致伴随玥经周期反复发作的自发性气胸。

　　“这个病……暂时不用其他检查，我开些止咳药给你……如果下次气胸咳嗽没有发生在玥经前后72小时内，就再来医院检查一下是不是其他原因……”

　　“另外，你这个病，无论是跟男朋友玩游戏，还是怀孕都要注意，会有点麻烦……你回去查一下就知道了。”

　　林风没仔细说，

　　急诊，赶时间！

　　诊断结束，

　　赵佳佳有点失魂落魄离开诊室。

　　她还庆幸早早就发现了气胸，可以有效治疗，但是没想到是玥经气胸。

　　这个病，她正好在上次的课中老师说个这个特殊病例，比较麻烦的病，会影响以后。

　　……

　　刚诊断完这个病人，

　　正准备下一个病人，

　　前台护士就跑来找林风。

　　“林医生，120急救车还有1分钟到这里，是一个老人家，晕迷不醒……”

　　林风：“好……”

　　起身，

　　去急诊科门口等着。

　　很快救护车就赶到了。

　　·病人是一个老人家，估计八十多岁高龄

　　·昏迷状态……

　　·双眼瞳孔对光：没问题，反射灵敏

　　林风一边推车到抢救室，一边问。

　　“怎么回事？”

　　家属孙子慌乱地回答：“今天中午，老头跟人吃了一场酒席，然后回到家睡午觉，然后就怎么样叫都叫不醒……”

　　林风：“有喝酒吗？”

　　家属孙子：“没有喝酒……我爸不能喝酒的，会很严重的过敏……”

　　林风：“有什么病史没？三高……”

　　家属孙子：“糖尿病，高血压都有……”

　　林风：“有规律吃药吗？”

　　家属孙子连连点头：“有，都有……我爸还是很怕死的，吃药很规律……！”

　　林风诧异。

　　他刚刚还在考虑是不是高血压导致的脑栓，或者是糖尿病导致的高血糖。

　　结果用药规律。

　　“中午吃的饭多不多？”

　　“这个不清楚……不过好像我爸说吃撑了，应该吃了不少……”

　　林风点头，

　　吃了很多饭，

　　莫非是糖尿病高血糖引起的酮症酸中毒、或者高渗性昏迷？

　　“小艾，血糖仪，给他测个血糖……”

　　很快，小艾扎了个手指。

　　血糖出来了。

　　·血糖竟然只有1.1mmo/l！

　　林风：“…………”

　　有点吃惊。

　　林风还以为是高血糖，没想到是低血糖。

　　这很奇怪啊！

　　糖尿病人，一般情况都是高血糖的，几乎不可能会低血糖！

　　很诡异！

　　“应该是低血糖导致的昏迷……”

　　“给他推个高糖（50%高浓度葡萄糖），40ml……”

　　林风还是很快下医嘱。

　　“是！”

　　接下来，

　　就是等待了。

　　高糖很黏，推注射器还是有点难度的，推没几下就累了。

　　高糖进入血液之后，成为血糖，然后顺着静脉一路到达心脏，然后再循环主动脉运输到全身，供给全身的能量消耗。

　　10多分钟后……

　　病人老人家悠悠醒转。

　　“我……这是在哪？”

　　看着周围，一脸懵逼。

　　孙子顿时开心抱着父亲。

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　　林风离开诊室。

　　刚刚这位老人家病人应该是低血糖引发的昏迷无疑。

　　但是，

　　为什么糖尿病人会低血糖呢？

　　只有一个答案！

　　老人家注射胰岛素过量了！

　　上了年纪的老人，头昏眼花，注射胰岛素的时候过量也是有可能的。

　　……

　　此时，

　　急诊科门外，

　　几个家属，推着一个嘴角歪斜的老太太，大概90多岁高龄，有意识，走进了急诊科。

　　带着呼吸机。

　　“谁帮我们接一下老太太……”

　　护士接上，询问病情。

　　“我妈她脑溢血了，呼吸衰竭，重症肺炎，而且病情反复，所以想找个医生看一下……”

　　护士一听，这么严重？

　　下意识就找林风。

　　林风此时正在帮一个小孩子看巨结肠（结肠超大，拉不出屎），然后这家属就推着老太太，走了进来。

　　。

　　.