「满月脸」，是一个医学专业术语。

　　是指一些病人的脸型变圆了，像一个圆圆的月亮一样，所以叫做满月脸。

　　特征性的面部肥胖，脸似满月，它是脸部脂肪堆积的结果。

　　「满月脸」通常见于一些长期使用糖皮质激素的病人。

　　而长期使用糖皮质激素的病人，还会有另外一个并发的症状——

　　「水牛背」！

　　「水牛背」：颈后部突出，背部肌肉明显凸起，呈半月形（像驼背）。

　　林风打量了一下眼前女孩陈瑞珠的后背、脖子……

　　果然！

　　水牛背！

　　前面林风对她观察不仔细，所以没发现满月脸、水牛背。

　　只是以为她是单纯的胖！

　　再仔细看，林风发现女孩陈瑞珠的下巴，有一些对女孩子来说算是比较浓密地——胡子。

　　女孩子有胡子。

　　这正好也是「库欣综合征」的表现之一！

　　对了，林风仔细观察了一下病人陈瑞珠的手臂。

　　皮肤菲薄！

　　这是什么意思呢？

　　就是相当于你的腿水肿的时候，皮肤已经薄得跟半透明一样，很脆，很薄。

　　这也是库欣综合征的表现之一。

　　一切证明：这就是「库欣综合征」！

　　那什么是「库欣综合征」？

　　这里要提到「肾上腺」

　　（477-478章写过这个）

　　肾上腺是一个内分泌气器官，能分泌很多很多非常关键的激素，其中一种叫做糖皮质激素。

　　当某些病因作用下，肾上腺分泌过多过量的糖皮质激素时会引起一系列的临床症状，包括满月脸、水牛背、高血糖、低血钾、肥胖、高血压等等。

　　（正好对应上了的前面的『低血钾』。）

　　因为它是被一个叫Cushing的医生发现的，所以就叫「库欣综合征」（音译）了。

　　也就是说，原因就是——「糖皮质激素」！

　　那么，

　　回到女孩子陈瑞珠的主诉病情——精神分裂症！

　　或许，

　　她不是什么精神分裂，而是「库欣综合征」！

　　因为过量的糖皮质激素，作用在大脑，是完全可以引起精神症状的。

　　接下来，

　　就是验证了。

　　有两种可能性：

　　·体外摄入：女孩子陈瑞珠，一直有吃糖皮质激素，导致过多。

　　·体内生产：陈瑞珠肾上腺出现了问题，导致分泌过多。

　　林风看向陈瑞珠的母亲：

　　“孩子以前是不是长期服用激素药物？”

　　“没有啊……”

　　“你确定？孩子有没有哮喘、狼疮、慢阻肺、肾炎等疾病（这些病会常用这些药物）？”

　　“也没有。”

　　陈瑞珠的母亲，很确定地说道。

　　林风点头，

　　基本排除体外摄入的可能性。

　　那剩下的唯一可能就是：体内有问题了。

　　体内，有什么会导致糖皮质激素大量分泌？

　　·肾上腺肿瘤

　　·大脑垂体。（会分泌「促肾上腺皮质激素」，意思是这种东西能促进XX激素分泌。）

　　接下来，

　　就是做检查，彻底确诊：

　　·CT肾上腺+CT脑颅垂体。

　　·抽血化验、尿检：糖皮质激素量水平。

　　“有个好消息告诉你们……”

　　林风微笑着说道。

　　母亲顿时一喜：“什么好消息？难道我女儿她……有救了？”

　　女孩陈瑞珠，也抬头看着林风，满脸的期待。

　　林风：“经过我刚刚的诊断，大概认为你女儿并不是精神分裂，而是激素变化引起……”

　　然后详细解释了一下：水牛背、满月脸、长毛腿……等等特征。

　　“什么？”

　　“林医生，您说的不是骗我们的吧？”

　　母女两人，当场惊喜叫道。

　　喜从天降！

　　两人差点都激动晕了过去。

　　母亲更是抹着泪，这半年来女儿的‘精神分裂’可把她给折腾惨了。

　　而陈瑞珠也忍不住流下激动、委屈的眼泪。

　　林风：“先不要激动，我这也是猜测，还需要做进一步做检查……”

　　解释了一下肾上腺、垂体、抽血留尿……

　　“林医生，您尽快吩咐，什么检查我们都可以做，不用怕花钱！”

　　母亲激动道。

　　这可是救命啊！

　　钱算个屁！

　　林风：“好……CT半个小时到一个小时就能出结果……抽血需要等明天早上8点才能抽，因为那时候是，那个尿检，就要等24小时，也就是结果明天、后天才能出……”

　　母亲连连点头：“等得起，等得起……谢谢林医生！”

　　带着林风开的单，离开诊室，去做检查。

　　走之前，对林风

　　连连鞠躬道谢。

　　连连感谢！

　　……

　　但是！

　　事情一下子出乎了林风的预料之外！

　　CT结果出来之后，

　　·垂体，没变化……

　　·肾上腺，没变化……

　　林风：“？？？？”

　　林风将CT结果，告知了这对母女。

　　母女很失望……

　　眼神中的落寞，十分明显。

　　女孩陈瑞珠刚刚有光的眼神，这一刻再度被黑暗淹没。

　　林风有点自责。

　　突然，

　　“不对！”

　　林风想到一个问题，促肾上腺皮质激素，不一定是垂体分泌的！

　　也有可能是其他部位的肿瘤！

　　医学上，叫这个现象为：

　　「异位ACTH综合征」！

　　意思是指非垂体和肾上腺性的库欣综合征。多见于APUD瘤，如小细胞支气管肺癌、胰岛癌、甲状腺髓样癌、肺腺癌、肝癌……

　　林风：“要不……再做个胸CT吧……”

　　林风解释了一遍。

　　于是，母女两人仿佛抓到救命稻草一般。

　　“做！做！”

　　很快，推去做CT！

　　不到一个小时，胸CT结果出来了。

　　·肝左叶有个3cm大的结节。

　　一般大于2cm，基本肝癌概率就大大增加。

　　这下，

　　库欣综合征的概率，一下子又拉大了。

　　母女两人的心情，简直跟过山车似的，七上八下。

　　林风还给病人陈瑞珠，开了另外一项检查：

　　「甲胎蛋白」！

　　。